Диспансеризацию в поликлинике проходят бесплатно по полису ОМС: запишитесь через Госуслуги, mos.ru или по номеру 122, возьмите паспорт и полис и явитесь в назначенное время в поликлинику по месту прикрепления. Первый этап занимает 2–3 часа и включает анкетирование, анализы крови, флюорографию, ЭКГ и осмотр терапевта; при выявлении отклонений назначают второй этап – дообследование. Право на диспансеризацию в 2026 году имеют все граждане от 18 лет: в возрасте 40 и старше – ежегодно, от 18 до 39 – раз в три года по четному/нечетному году рождения (таблица ниже). Работник имеет право на освобождение от работы на 1 день (2 дня для предпенсионного возраста) с сохранением среднего заработка по ст. 185.1 ТК РФ. Ниже – подробный порядок действий, перечень обследований по возрасту и полу, правила подготовки и ответы на вопросы, которые чаще всего задают пациенты.
Что такое диспансеризация и чем она отличается от профилактического осмотра
Диспансеризация – это комплекс из двух этапов бесплатных медицинских обследований по полису ОМС, включающий скрининг на 6 групп хронических заболеваний (сердечно-сосудистые, онкологические, респираторные, сахарный диабет, психические расстройства, болезни органов пищеварения) и оценку факторов риска. Программа утверждена Приказом Минздрава России № 2713н от 27.04.2021 (с изменениями от 09.01.2024) и проводится по возрастному графику: ежегодно для 40+, раз в три года для 18–39. Профилактический медицинский осмотр – составная часть диспансеризации, которую можно пройти отдельно в «промежуточный» год, когда полная программа вам не положена.
Диспансеризация простыми словами: юридическая основа и цель
Найти хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, респираторные, диабет) до появления симптомов – когда лечение максимально эффективно – и есть цель программы. Порядок установлен Приказом Минздрава России № 2713н от 27 апреля 2021 года. Проводит диспансеризацию поликлиника по месту вашего прикрепления; дополнительно работают мобильные комплексы «Поезд здоровья» и выездные флюорографические кабинеты.
Профилактический осмотр в «не тот» год
Даже если в 2026 году полная диспансеризация по возрасту вам не положена, раз в год вы вправе пройти профилактический медицинский осмотр: заполнить анкету, измерить артериальное давление, рост и вес, сдать общий анализ крови и мочи, пройти осмотр терапевта. По ст. 185.1 ТК РФ профилактический осмотр тоже дает право на оплачиваемый день освобождения от работы.
Кто проходит диспансеризацию в 2026 году: таблица по годам рождения
Полную диспансеризацию в 2026 году проходят две категории. Первая – все, кому 40 лет и больше (год рождения 1986 и ранее), и тогда проверяться нужно каждый год. Вторая – граждане 18–39 лет, чей возраст в текущем году кратен трем: это те, кто родился в 2008, 2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990 или 1987 году.
| Год рождения | Возраст в 2026 | Проходит диспансеризацию? |
|---|---|---|
| 2008 | 18 | Да (кратен 3) |
| 2007, 2006 | 19–20 | Нет |
| 2005 | 21 | Да (кратен 3) |
| 2004, 2003 | 22–23 | Нет |
| 2002 | 24 | Да (кратен 3) |
| 2001, 2000 | 25–26 | Нет |
| 1999 | 27 | Да (кратен 3) |
| 1998, 1997 | 28–29 | Нет |
| 1996 | 30 | Да (кратен 3) |
| 1995, 1994 | 31–32 | Нет |
| 1993 | 33 | Да (кратен 3) |
| 1992, 1991 | 34–35 | Нет |
| 1990 | 36 | Да (кратен 3) |
| 1989, 1988 | 37–38 | Нет |
| 1987 | 39 | Да (кратен 3) |
| 1986 и раньше | 40+ | Да – каждый год |
Особые категории в 2026 году
Отдельные программы действуют для граждан 18–49 лет по вопросам репродуктивного здоровья (Приказ Минздрава № 1105н): обследование включает УЗИ органов малого таза для женщин, спермограмму и консультацию уролога для мужчин – вне зависимости от основного графика. Переболевшие коронавирусной инфекцией получают право на дополнительные обследования (спирометрия, консультация пульмонолога) в течение 6 месяцев после болезни. Инвалиды и предпенсионеры проходят диспансеризацию ежегодно и имеют право на 2 оплачиваемых дня. Предпенсионный возраст определяется не фиксированными цифрами (женщины 55–60 лет, мужчины 60–65 лет – это итоговые границы после завершения пенсионной реформы), а по правилу: за 5 лет до установленного для конкретного работника возраста выхода на пенсию, с учетом переходного периода.
Как записаться на диспансеризацию и какие документы нужны
Записаться на диспансеризацию можно через Госуслуги, mos.ru, колл-центр поликлиники, единый номер 122 или лично в регистратуре; для прохождения понадобятся паспорт и полис ОМС, СНИЛС желателен, но не обязателен.
Способы записи: сравнение по удобству
- Госуслуги / mos.ru / ЕМИАС – выбираете конкретную дату и время, получаете маршрутный лист в электронном виде. Оптимальный вариант по отзывам пациентов: сокращение общего времени в поликлинике на 1,5–2 часа за счет согласованных окон.
- Телефон 122 – оператор записывает на ближайший свободный слот, время «в потоке», а не на конкретный час. Подходит тем, кто не пользуется интернетом.
- Лично в регистратуре или по телефону поликлиники – запись возможна при наличии свободных окон.
- Walk-in (без записи) – формально не запрещено, но обследования идут в порядке общей очереди.
- Мобильные комплексы «Поезд здоровья» – расписание публикуется на сайте регионального Минздрава; запись не нужна.
Пример реального маршрута и документы
Пример реального маршрута: Мария, 44 года, Казань, год рождения 1982 – в 2026 году попадает в программу (40+). Записалась через Госуслуги на понедельник 8:00, пришла в поликлинику № 5 с паспортом и полисом ОМС. Анкету заполнила заранее в приложении. Сдала кровь натощак, прошла флюорографию, ЭКГ и измерение АД. У терапевта оказалась повышенная глюкоза (6,1 ммоль/л при норме до 5,5) и ИМТ 29,8 – терапевт назначил второй этап: повторный глюкозотолерантный тест и консультацию эндокринолога. Весь первый этап занял 2 часа 10 минут, включая ожидание. На второй этап записались на следующую неделю.
При себе держите паспорт и полис ОМС (пластиковый или выписку из электронного полиса), СНИЛС возьмите, если он есть. Направление от врача не нужно: приходите сразу в кабинет (отделение) медицинской профилактики или в регистратуру и скажите, что вы на диспансеризацию. Там же подпишете информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство – бланк выдадут на месте.
Что входит в диспансеризацию в поликлинике: обследования по этапам
Первый этап диспансеризации включает анкетирование, измерение АД, ИМТ, анализ крови на глюкозу и холестерин, флюорографию, ЭКГ и осмотр терапевта; второй этап назначается при выявлении отклонений и может включать УЗИ, маммографию, колоноскопию и консультации узких специалистов.
Первый этап: базовые обследования для всех
Маршрут первого этапа стандартный:
- Заполнение анкеты на выявление факторов риска (курение, алкоголь, физическая активность, жалобы).
- Измерение роста, веса, расчет ИМТ, измерение артериального давления.
- Общий анализ крови и биохимия (глюкоза, холестерин, ЛПНП, креатинин, АЛТ, АСТ, ГГТ, мочевая кислота).
- Анализ на антитела к гепатиту С – однократно, раз в 10 лет.
- ЭКГ в покое – мужчины с 35 лет, женщины с 45 лет (ежегодно).
- Флюорография или рентген легких – раз в 2 года.
- Осмотр фельдшером (медсестрой) кабинета медпрофилактики.
- Прием врача-терапевта: оценка результатов, определение группы здоровья, при необходимости – назначение второго этапа.
Второй этап: дообследования по показаниям
Врач-терапевт назначает углубленные обследования, если на первом этапе выявлены отклонения. Перечень по возрасту и полу:
- Женщины 40–75 лет – маммография (раз в 2 года) и осмотр акушера-гинеколога с цитологией шейки матки.
- Мужчины 45 лет и старше – анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген).
- С 45 лет (оба пола) – анализ кала на скрытую кровь или колоноскопия (раз в 2 года / раз в 5 лет соответственно).
- С 40 лет – измерение внутриглазного давления (глаукома), осмотр офтальмолога.
- С 40 лет для курильщиков – спирометрия (хроническая обструктивная болезнь легких).
- Консультации невролога, хирурга, уролога, ЛОРа, дерматовенеролога, стоматолога – по направлению терапевта при наличии жалоб или отклонений.
Дополнительные обследования после перенесенного коронавируса
В течение 6 месяцев после инфекции добавляются спирометрия, КТ легких (по направлению пульмонолога) и, при показаниях, эхокардиография для исключения постковидных изменений миокарда.
Как подготовиться к диспансеризации: еда, одежда, лекарства
Для точности анализов крови приходите натощак (последний прием пищи за 8–12 часов до визита), наденьте удобную одежду без металлических элементов для флюорографии и ЭКГ, заранее подготовьте список принимаемых препаратов и сообщите о них терапевту до измерения давления.
Накануне и утром: конкретный чек-лист
- Последний прием пищи – за 8–12 часов; избегайте жирного и алкоголя.
- Не курите минимум за 1 час до сдачи крови (влияет на гемоглобин и лейкоциты).
- Не принимайте мочегонные препараты утром – они искажают уровень креатинина.
- Для маммографии – без дезодоранта, антиперспиранта и присыпки в подмышечной области (частицы создают артефакты на снимке).
- Для колоноскопии (если назначат на втором этапе) – отдельная подготовка по схеме «Фортранс» или «Эзиклен» за день до процедуры.
С каким «домашним заданием» прийти
Заполните анкету заранее – через приложение ЕМИАС или Госуслуги: в кабинете это сэкономит 15–20 минут. Возьмите с собой три вещи: перечень хронических заболеваний, список лекарств с дозировками и конкретные жалобы. Даже если кажется, что «не к чему придраться», сформулируйте точнее: не «иногда тяжело дышать», а «одышка при подъеме на 3-й этаж», не «болит голова», а «головная боль по утрам». Чем конкретнее жалоба, тем выше шанс получить целевое направление на втором этапе.
Сколько времени занимает диспансеризация и можно ли прийти без записи
С предварительной записью первый этап занимает 1,5–3 часа. Без записи в запасе нужно иметь 4–6 часов: обследования идут последовательно и в порядке общей очереди.
| Способ | Время на первый этап | Комментарий |
|---|---|---|
| Госуслуги / mos.ru | 1,5–2,5 часа | Маршрутный лист готов, окна согласованы |
| Телефон 122 | 2–3 часа | Запись на «потоковое» время |
| Без записи (walk-in) | 4–6 часов | Общая очередь на каждый кабинет |
| «Поезд здоровья» | 40–90 минут | Сжатый формат, без ЭКГ и анализов крови |
Можно ли разбить на два дня
Да. Формального срока годности у маршрутного листа по Приказу № 2713н нет. Но на практике первый этап лучше закрыть за один визит: при повторном обращении вы встаете в общую очередь заново, а результаты анализов крови теряют актуальность через 2–3 недели – терапевт может попросить пересдать биохимию. Рабочая схема: записаться на утро, на 8:00–9:00, сдать кровь натощак, до обеда успеть на флюорографию и ЭКГ.
Вечерние и выходные приемы
В Москве через ЕМИАС доступен вечерний слот до 20:00 или суббота, а некоторые поликлиники выделяют отдельные окна для работающих. В регионах вечерние приемы зависят от конкретной организации – этот вопрос уточняйте при записи.
Права работника: дни на диспансеризацию и справка для работодателя
Работники 40 лет и старше имеют право на 1 оплачиваемый день освобождения от работы раз в год; работники 18–39 лет – раз в три года; предпенсионеры и работающие пенсионеры – на 2 дня. Основание – ст. 185.1 Трудового кодекса РФ, средний заработок сохраняется.
| Категория работника | Дней освобождения | Периодичность |
|---|---|---|
| 40 лет и старше | 1 | Раз в год |
| 18–39 лет | 1 | Раз в 3 года |
| Предпенсионный возраст (за 5 лет до пенсии) | 2 | Раз в год |
| Работающие пенсионеры | 2 | Раз в год |
Как оформить: заявление и справка
Заявление на имя руководителя пишется в свободной форме: укажите дату и основание – ст. 185.1 ТК РФ. Приложите к заявлению копию маршрутного листа, а справку о прохождении диспансеризации, которая подтвердит отгул, выдаст врач-терапевт или регистратура – но только после завершения всех назначенных обследований.
Может ли работодатель отказать
Нет, норма ст. 185.1 ТК РФ императивна. При отказе – жалоба в Государственную инспекцию труда через портал онлайнинспекция.рф или непосредственно в территориальную ГИТ.
Что происходит после диспансеризации: группы здоровья и дальнейшие шаги
Терапевт по итогам диспансеризации определяет одну из трех групп здоровья. Если она третья, он же направляет на диспансерное наблюдение – отдельную бесплатную программу контроля хронических заболеваний.
Три группы здоровья: что означает каждая
- I группа – хронических заболеваний и факторов риска не выявлено. По данным Минздрава за 2023 год, к I группе отнесли порядка 15–17% прошедших диспансеризацию – цифра варьируется по регионам в зависимости от возрастной структуры прикрепленного населения.
- II группа – высокий суммарный сердечно-сосудистый риск или функциональные отклонения без подтвержденного диагноза. Рекомендуются модификация образа жизни и динамическое наблюдение терапевта.
- III группа – выявлено хроническое заболевание, требующее диспансерного наблюдения (по данным отчетности Минздрава, в отдельных регионах доля достигает 45–50%).
Диспансерное наблюдение при III группе
Важное ограничение: диспансерное наблюдение по Приказу № 977н не заменяет экстренную и неотложную помощь. Если после диспансеризации ухудшилось самочувствие – звоните 103 или идите в приемный покой, не дожидаясь планового визита к терапевту. Кроме того, врач-терапевт может установить III группу только при подтвержденном диагнозе: однократное отклонение анализа (например, холестерин 5,8 при пороге 5,0) не является основанием для диагноза без повторного обследования на втором этапе.
Порядок диспансерного наблюдения задает Приказ Минздрава № 977н: плановые визиты к терапевту 2–4 раза в год, лабораторный и инструментальный контроль в динамике, корректировка терапии, направления к профильным специалистам. Все бесплатно по ОМС.
Куда смотрятся результаты и как оспорить заключение
Все данные загружаются в электронную медицинскую карту: в Москве посмотреть их можно в Личном кабинете на mos.ru, в других регионах – через Госуслуги или региональную МИС. С определением группы здоровья не согласны? Действуйте по цепочке: заведующий отделением медицинской профилактики вашей поликлиники → ваша страховая медицинская организация (название и телефон на обороте полиса ОМС) → территориальный орган Росздравнадзора.
Кратко о детской диспансеризации
На заметку родителям: детская диспансеризация по Приказу № 514н (в ред. от 10.09.2024) обязательна – при отказе педиатр фиксирует это в карте и при поступлении в детсад или школу могут возникнуть вопросы. Родитель подписывает согласие или отказ в письменной форме; устный отказ недействителен. С 2024 года в программу добавлены аудиологический скрининг в 1 месяц и осмотр психиатра в 6 лет.
Для детей до 18 лет действует отдельный порядок по Приказу Минздрава № 514н: профилактические осмотры в 1 месяц, 3, 6, 12 месяцев, а затем ежегодно до 17 лет. Организует педиатр в поликлинике по месту жительства – записываться отдельно не нужно.
Частые вопросы
Что входит в бесплатную диспансеризацию по ОМС? Первый этап – анкетирование, анализ крови (глюкоза, холестерин, биохимия), антитела к гепатиту С (раз в 10 лет), ЭКГ, флюорография, измерение АД и ИМТ, осмотр терапевта. Второй этап при показаниях – УЗИ, маммография, колоноскопия, консультации узких специалистов. Все бесплатно при наличии полиса ОМС.
Можно ли прийти на диспансеризацию без записи? Да, walk-in разрешен. Но без предварительной записи обследования идут в порядке общей очереди, и реально вы проведете в поликлинике 4–6 часов. При записи через Госуслуги или по номеру 122 маршрут согласован заранее и этап занимает 1,5–3 часа.
Можно ли пройти диспансеризацию, если не «ваш» год? Полную программу – только в назначенный год по возрасту. В остальные годы доступен профилактический медицинский осмотр (анкета, АД, рост, вес, осмотр терапевта) – он тоже бесплатный и тоже дает право на оплачиваемый день по ст. 185.1 ТК РФ.
Как оформить 2 дня на диспансеризацию? Два дня положены предпенсионерам (за 5 лет до пенсии) и работающим пенсионерам. Подайте заявление с указанием даты, приложите справку из поликлиники – ее выдает терапевт или регистратура после завершения всех обследований.
Что делать, если потерял полис ОМС перед диспансеризацией? Обратитесь в свою страховую медицинскую организацию – дубликат выдают бесплатно в день обращения. Альтернатива: проверьте номер полиса в личном кабинете на Госуслугах (раздел «Документы» → «Полис ОМС»); многие поликлиники принимают электронную выписку.
